Menštruačná migréna: ako ju rozoznať a čo si zapisovať

Menštruačná migréna je migréna, ktorej záchvaty súvisia s obdobím okolo začiatku menštruácie. Nie každá bolesť hlavy pred menštruáciou je migréna. Dôležitý je jej priebeh aj časovanie.

ICHD-3 pri týchto podtypoch migrény bez aury sleduje záchvaty od dvoch dní pred začiatkom krvácania do tretieho dňa menštruácie aspoň v dvoch z troch cyklov. Pri čisto menštruačnej migréne prichádzajú iba v tomto období, pri menštruačne viazanej migréne aj inokedy. Prvý deň krvácania je deň 1, predchádzajúci deň je deň −1. Deň 0 sa nepočíta.

Ako môže vyzerať migréna

Migréna býva stredne silná až silná, často pulzujúca a niekedy výraznejšia na jednej strane. Môže sa zhoršovať pri bežnej aktivite a sprevádzať ju môže:

• nevoľnosť alebo vracanie,
• citlivosť na svetlo, zvuk alebo pachy,
• potreba ľahnúť si do tichej tmavej miestnosti,
• únava, spomalené myslenie alebo závrat.

Niektorí ľudia majú auru, napríklad prechodné zmeny videnia, mravčenie alebo ťažkosti s rečou. Nové neurologické príznaky však neoznačuj automaticky za auru bez odborného posúdenia.

Denník bolesti hlavy a cyklu

Zapisuj si aspoň:

• dátum a čas začiatku a konca bolesti,
• deň menštruačného cyklu,
• stranu, charakter a intenzitu bolesti,
• nevoľnosť, vracanie, citlivosť na svetlo a prípadnú auru,
• spánok, vynechané jedlo, alkohol a stres,
• použitý liek, čas užitia a účinok,
• či bolesť znemožnila bežné fungovanie.

Opakovaný vzorec pri začiatku menštruácie pomôže lekárovi odlíšiť menštruačne viazanú migrénu od náhodnej bolesti hlavy.

Čo môže pomôcť

Počas záchvatu býva užitočný pokoj, tma, tekutiny a pravidelné jedlo, ak ho toleruješ. Liečba migrény môže zahŕňať bežné analgetiká, špecifické lieky na migrénu a pri častých záchvatoch preventívnu liečbu. Konkrétny výber patrí lekárovi alebo lekárnikovi podľa diagnózy, ďalších chorôb, tehotenstva a používaných liekov.

Neužívaj lieky častejšie ani vo vyššej dávke, než je odporúčané. Príliš časté užívanie akútnych liekov môže samo zhoršovať bolesti hlavy.

Ak máš migrénu s aurou a používaš alebo zvažuješ hormonálnu antikoncepciu, povedz to predpisujúcemu lekárovi. Vhodnosť metódy sa musí posúdiť individuálne.

Pomoc vyhľadaj bez odkladu, ak záchvat trvá dlhšie než 72 hodín, aura dlhšie než hodinu alebo máš migrénu počas tehotenstva či krátko po pôrode. Náhle nové neurologické príznaky patria k varovným situáciám uvedeným nižšie.

Kedy sa objednať

Vyšetrenie je vhodné pri opakovaných bolestiach, zmene ich vzorca, zhoršovaní, vracaní alebo ak obmedzujú prácu a bežné aktivity. Lekár môže potvrdiť typ bolesti a nastaviť akútnu či preventívnu liečbu.

Volaj 155 alebo 112, ak bolesť vznikla náhle a je extrémne silná, alebo ju sprevádza slabosť či necitlivosť tváre alebo končatiny, problém s rečou, chôdzou, rovnováhou, pamäťou, strata vedomia alebo záchvat. Urgentné posúdenie potrebuje aj nová bolesť po úraze hlavy.

Ak bolesti hlavy sprevádzajú aj iné ťažkosti pred menštruáciou, ich širší kontext vysvetľuje hlavný článok o PMS.

Zdroje a kontrola faktov

• ICHD-3: Menstrually-related migraine without aura
• ICHD-3: Pure menstrual migraine without aura
• NHS: Migraine

Text má informačný charakter a nenahrádza individuálne vyšetrenie. Zodpovednosť za obsah: Boris Janata. Naposledy skontrolované 13. augusta 2026.